부착부

근육이 만든 힘은 힘줄을 거쳐 뼈로 전달되고, 인대는 뼈와 뼈를 잇는다. 부착부(enthesis)는 이 힘줄 또는 인대가 뼈에 닿아 연결되는 끝부분이다.

근건이행부가 근육과 힘줄 사이의 경계라면, 부착부는 힘줄·인대와 뼈 사이의 경계다. 두 구조는 모두 힘을 전달하지만 위치와 조직 조성이 다르다.

많은 부착부에서는 힘줄·인대의 섬유성 조직이 섬유연골, 석회화 섬유연골을 거쳐 뼈로 점진적으로 이어진다. 이 전이는 서로 다른 단단함을 가진 조직 사이에 힘이 집중되는 것을 줄이는 구조적 설명으로 쓰인다.

모든 부착부가 같은 조직 배열을 갖는 것은 아니며, 위치와 기능에 따라 모양이 달라진다. 그래서 부착부를 단순히 "힘줄 끝"이라고만 부르면 이행 구조의 차이를 놓칠 수 있다.

부착부는 당기는 힘뿐 아니라 관절 각도에 따라 눌리는 힘도 받을 수 있는 자리다. 이러한 부하 특성은 부착부 건병증과 건병증을 설명할 때 자주 언급되지만, 해부 구조 자체가 곧 불편감의 원인은 아니다.

부착부 건병증은 통증·조직 변화와 관련된 상태를 다루는 표제어이고, 이 문서는 정상 해부 구조의 뜻을 다룬다. 한쪽을 다른 쪽의 동의어로 쓰면 구조와 상태가 혼동된다.

"부착부가 보이면 문제가 있다는 뜻"은 아니다. 부착부는 누구에게나 있는 정상 구조다.

부착부의 변화가 곧 통증의 원인이라는 결론도 자동으로 나오지 않는다. 영상·촉진에서 얻는 구조 정보와 감각 경험은 구분해 해석해야 한다.

• Benjamin M 외 (2009). Entheses: tendon and ligament attachment sites. *Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports*. PMID 19522749.

*근거등급 범례: 근거 탄탄 / 제한적 근거 / 논쟁적·근거 부족 / 정의·모델 / 경험 서술. 본 문서는 비의료 정보성 백과 항목이다.*