부종

혈관 밖 간질 조직에 수분·체액이 고인 상태를 가리킨다. 비교적 전신적으로 나타날 수 있고 국소 반응을 동반하지 않는 경우가 많다는 점에서, 국소 조직 변화에 따른 종창과 구분해 설명된다. 붓기·부기라는 일상어로 흔히 검색되며, "아침에 얼굴이 붓는다", "저녁에 다리가 뻐근하고 붓는다", "반지·신발이 꽉 낀다" 같은 표현으로 나타나는 경우가 많다.

혈관 안팎의 체액 이동은 모세혈관의 정수압(혈액을 조직 쪽으로 미는 힘)과 혈장 단백질이 만드는 삼투압(체액을 혈관 쪽으로 당기는 힘)이 균형을 이루며 조절된다는 생리학 모델로 설명된다. 이 균형이 어느 쪽으로든 기울면 간질 공간, 즉 세포와 혈관 사이 틈에 체액이 평소보다 많이 남게 되는데, 이것이 부종으로 관찰되는 상태다(/). 간질에 고인 체액의 일부는 정맥이 아니라 림프관을 통해 다시 순환계로 돌아간다. 림프계에는 심장처럼 중심에서 밀어주는 펌프가 없어, 골격근 수축이 림프관을 짜내듯 밀어주는 작용과 호흡에 따른 흉강 압력 변화, 림프관 벽 자체의 주기적 수축이 함께 순환의 동력이 된다. 오래 서 있거나 앉아 있으면 이 두 축(정맥 귀환·림프 귀환) 모두 중력의 영향을 더 오래 받게 되어, 하루가 끝날 무렵 다리 쪽에 체액이 상대적으로 더 고이는 경향으로 흔히 설명된다(/).

장시간 서 있거나 앉아 있는 자세, 다리를 심장보다 낮게 오래 두는 자세, 무더위나 비행기 탑승처럼 정수압·체액 분포가 달라지는 상황에서 저녁 무렵 다리·발목이 붓는 느낌이 흔히 보고된다(/). 종아리 근육은 걷거나 움직일 때 정맥·림프를 밀어 올리는 역할을 해 흔히 '제2의 심장'에 비유되는데, 움직임이 줄면 이 펌프 작용도 함께 줄어드는 것으로 설명된다. 얼굴 붓기는 자는 동안 중력 방향이 달라지고 몸을 거의 움직이지 않아 체액이 얼굴 쪽에 상대적으로 더 머무르다, 일어나 움직이면 서서히 가라앉는 양상으로 흔히 설명된다(/). 생리 주기에 따라 체액 저류 정도가 달라진다는 보고도 있다.

"물을 많이 마시면 붓는다"는 말은 널리 퍼져 있지만, 실제로는 나트륨 섭취량·정맥과 림프의 귀환 상태·움직임 부족이 체액 정체에 더 크게 관여하는 것으로 설명되며, 수분 섭취 자체를 부종의 주된 원인으로 단정하기는 어렵다. 반대로 "림프 마사지나 특정 관리로 몸속 독소를 배출해 붓기를 뺀다"는 표현도 흔한데, 림프계는 간질액과 면역세포를 운반하는 순환계이지 '독소 배출 시스템'으로 설명하기는 정확하지 않으며, 이런 문구는 생리학적으로 과장된 표현으로 본다. 또한 부종을 다루는 도수기법(수기림프배출 등)은 압박·운동과 함께 쓰이는 복합관리의 한 구성요소로 논의되며, 단독으로 붓기를 없앤다고 단정할 만한 근거는 약하다. 부종은 원인의 폭이 매우 넓은 표현이므로, 이 문서는 자세·움직임과 관련된 일상적 붓기의 생리를 개념적으로 설명하는 데 그친다.