교질삼투압

교질삼투압(colloid osmotic pressure, 흔히 "삼투압"으로 줄여 부르기도 한다)은 혈액 속 단백질, 그중에서도 주로 알부민이 만들어내는 삼투압으로, 수분을 혈관 안쪽으로 끌어당기는 힘이다. 혈관 벽은 물과 작은 이온은 비교적 쉽게 통과시키지만 알부민 같은 큰 단백질은 잘 통과시키지 않기 때문에, 혈관 안쪽에 단백질이 더 많이 남아 물을 붙잡아 두는 효과가 생긴다는 원리로 설명된다. 혈장 단백질 농도가 낮아지면(예: 영양 상태·간 기능과 관련된 문제) 이 힘이 약해져 조직 쪽으로 수분이 더 빠져나갈 수 있다고 설명된다.

교질삼투압은 혈관 안팎의 수분 이동을 설명하는 스탈링 힘(Starling forces) 모델의 한 축이다. 이 모델은 모세혈관을 사이에 두고 두 가지 압력이 맞서 있다고 본다 — ① 혈관 안의 정수압(혈액이 미는 힘, 수분을 조직 쪽으로 밀어냄)과 ② 교질삼투압(단백질이 당기는 힘, 수분을 혈관 안으로 되돌림)이다. 정수압이 교질삼투압보다 크게 우세해지거나, 반대로 교질삼투압이 크게 약해지면 조직 사이 공간(간질)에 수분이 상대적으로 많이 남게 되는 방향으로 이해된다. 조직에 남은 여분의 수분은 정맥과 함께 림프계를 통해서도 혈관계로 회수되는데, 골격근 수축과 호흡 운동이 이 흐름을 돕는 펌프 역할을 한다는 것은 표준 생리학으로 확립돼 있다.

미세순환 항목은 혈관 안팎의 압력, 투과성, 내피 신호가 조직 수분 이동과 혈류 조절에 관여한다는 설명틀이다(/). 스탈링 힘과 교질삼투압은 부종을 이해하는 기초 물리·생리 개념이지만, 개인의 붓기나 몸 상태를 이 수치 하나로 판정하는 단독 기준은 아니다(/). 오래 서 있거나 앉아 있을 때 다리가 붓는 느낌처럼 일상적인 체액 정체는 중력과 정맥·림프 흐름의 상호작용으로 설명되는 경우가 많으며, 움직임과 자세 전환이 순환에 도움이 될 수 있다는 관점 정도로 다루는 것이 정확하다. 혈관 확장과 수축은 온도·활동 수준에 따라 일어나는 정상 생리 반응이며, 특정 자극 하나가 전신 순환이나 "독소 배출"을 좌우한다는 주장과는 구분해서 읽어야 한다(/).