심부 고관절 바깥돌림근군

엉덩관절 뒤쪽, 큰볼기근(대둔근) 아래에는 겉에서 잘 보이지 않는 짧고 납작한 근육들이 겹겹이 자리한다. 이 문서에서 다루는 심부 고관절 바깥돌림근군은 상쌍자근(위쌍둥이근)·하쌍자근(아래쌍둥이근)·대퇴방형근(넙다리네모근)·내폐쇄근(속폐쇄근)·외폐쇄근(바깥폐쇄근) 다섯 개로, 각각 크기와 위치는 다르지만 공통적으로 넙다리를 바깥으로 돌리는 방향에 관여하는 짧은 근육이다. 이상근(궁둥신경과의 관계로 임상적 논의가 많은 근육)은 별도 항목에서 다룬다.

상쌍자근과 하쌍자근은 이름 그대로 내폐쇄근의 위아래를 감싸듯 자리한다. 상쌍자근은 궁둥뼈가시(좌골극) 부근에서, 하쌍자근은 궁둥뼈결절 부근에서 시작해 내폐쇄근 힘줄과 함께 큰돌기 안쪽(돌기오목)에 닿는다. 내폐쇄근은 골반 안쪽 폐쇄구멍 주변 넓은 면에서 일어나 좌골 작은절흔을 지나 방향을 꺾어 큰돌기로 향하며, 골반 내부와 외부를 잇는 독특한 주행 경로를 가진다. 외폐쇄근은 폐쇄구멍 바깥쪽 면에서 시작해 큰돌기 아래쪽 돌기오목에 닿는데, 위치상 폐쇄신경의 영향을 받는 등 다른 바깥돌림근과 신경 지배가 다르다는 점이 구분점으로 언급된다. 대퇴방형근은 궁둥뼈결절에서 곧장 큰돌기 아래 네모근선까지 짧고 두툼하게 이어지는, 다섯 근육 중 가장 아래에 위치한 근육이다.

다섯 근육 모두 엉덩관절을 바깥으로 돌리는 데 관여하지만, 그 못지않게 강조되는 역할은 절구(비구) 안에서 넙다리뼈 머리를 지그시 눌러 붙드는 관절 안정화 기능이다. 개별 근육의 위치와 부착은 표준 해부학 사실로 명확히 기술할 수 있지만, 실제 움직임에서는 주변 근막과 큰볼기근·중간볼기근 같은 협력근의 영향을 함께 받으며 작동하는 것으로 논의된다. 다섯 근육이 서로 다른 근육처럼 보여도 실제로는 하나의 연속된 층으로 겹치고 섞이는 경우가 많아, 해부 실습이나 영상에서도 개별 경계를 정확히 구분하기 어려운 경우가 흔하다는 점도 함께 언급되는 특징이다.

"이 근육들 중 하나가 약하거나 뭉치면 특정 통증의 원인이 확정된다"는 식의 단정은 과장이다. 근막과 운동사슬 관점은 몸을 연결된 흐름으로 이해하는 데 유용하지만, 다섯 근육 중 하나를 개인이 겪는 불편감의 단독 원인으로 지목하는 것은 근거를 넘어서는 해석이다(/). 또한 이 근육군은 이름과 개수(다섯 혹은 이상근을 포함한 여섯)가 자료마다 다르게 언급되기도 하므로, 해부학적 분류와 임상적으로 함께 묶어 부르는 명칭(예: 이상근을 포함한 심부 외회전근군)을 혼동하지 않는 것이 정확한 이해에 도움이 된다.