콥각

콥각은 척추측만증의 진단·중증도 분류·경과 관찰에 쓰이는 표준 방사선 계측 지표다. 서 있는 자세에서 찍은 X-ray에서 곡선의 시작과 끝에 있는 척추뼈(끝 척추, end vertebra)의 위·아래 면에 각각 선을 긋고, 그 두 선이 이루는 각도를 측정하는 방식으로 계산된다. 10도 미만의 미세한 좌우 비대칭은 측만증으로 진단하지 않으며, 10도 이상일 때 측만증으로 정의된다.

측만증은 척추가 옆으로 휘는 것에 더해 척추뼈 자체가 회전(축방향 회전)하는 3차원 변형이라는 점이 중요하게 다뤄진다. 콥각은 이 3차원 변형 중 정면에서 본 휘어짐의 크기만을 숫자로 보여주는 지표이며, 회전이나 입체적 형태 전체를 다 담지는 못한다는 한계가 있다.

가장 흔한 유형인 특발성 측만증(원인을 특정할 수 없는 측만증)은 유전적 소인을 포함한 다인자성으로 이해되며, 단일 원인이나 특정 습관 하나로 설명되지 않는다는 것이 학계의 공통된 관점이다. 정형외과 공식 자료들은 특발성 측만증이 자세·활동·가방 착용 같은 특정 행동으로 생긴다는 근거가 없다고 명시하고 있다.

오해: "나쁜 자세나 무거운 가방이 콥각을 키운다(측만증을 만든다)." 현재 근거는 이 통념을 지지하지 않는다. 나쁜 자세는 일반적인 등의 불편감에는 영향을 줄 수 있어도, 콥각으로 측정되는 구조적 곡선 자체를 만들거나 악화시키는 원인으로 확립되지는 않았다. 반대로, 이미 존재하는 측만증은 자세를 통해 겉으로 더 두드러져 보일 수는 있는데, 이는 "콥각이라는 구조적 수치를 자세로 바꾼다"와는 전혀 다른 이야기다. 콥각의 측정·추적·중증도 판단은 의료 영역이며, 이 문서는 그 개념과 배경을 정보로서 정리하는 데 그친다.