추나요법

추나는 중국에서 오랜 세월 전해 내려온 수기 요법이에요. 안마(按摩)와 더불어 손으로 몸을 다스리는 대표적인 방법으로 쓰였고, 중국에서는 지금도 '투이나(推拿)'라는 이름으로 널리 행해지고 있어요.

국내에서는 1990년대 초 한의사들이 학회를 결성해 이론과 수기를 체계적으로 재정립했어요. 중국 추나의 기본 틀 위에 카이로프랙틱과 정골의학의 관절 기법을 조화롭게 받아들여, 한의학 진단체계와 결합한 '한국 추나'로 다듬어 낸 것이죠. 현재는 한의과대학 정규 교육과정에서 필수 과목으로 가르치고 있으며, 국내에서는 한의사만 시행할 수 있는 한방 의료행위예요. 2019년 4월 8일부터는 근골격계 질환에 건강보험 급여가 적용되면서 한의원과 한방병원에서 한결 가벼운 부담으로 치료받을 수 있게 됐어요.

추나요법에서는 척추와 골반, 사지 관절이 본래 위치에서 부드럽게 움직이는 상태를 건강의 기본 바탕으로 봐요. 뼈와 관절의 정렬이 어긋나거나 주변 근육과 인대가 굳으면 그 부위의 정상적인 움직임이 가로막히고, 통증이 생기며, 주변 부위로까지 부담이 번져나간다고 여기죠.

한의학 고유의 관점도 함께 녹아 있어요. 굳어 있는 근육과 관절을 부드럽게 풀어 주면 경락을 따라 기혈 순환이 원활해진다고 보거든요. 그래서 단독 치료뿐 아니라 침이나 뜸, 약침 치료와 함께 병행하는 경우가 많아요.

치료에 쓰는 기법도 다양해요. 관절이 움직일 수 있는 정상 가동 범위 안에서 부드럽게 움직이고 늘여 주는 방법, 긴장된 근막과 연부조직을 풀어 주는 기법, 짧고 빠른 힘을 순간적으로 주어 관절 정렬을 맞추는 교정법, 어긋나거나 빠진 관절을 본래 자리로 되돌리는 수기가 있어요. 한의사는 환자의 체형과 증상에 맞추어 알맞은 방법을 골라 써요.

한의사가 먼저 서 있는 자세와 걸음걸이를 살피고, 몸을 움직여 보게 하면서 불편한 관절과 근육을 확인해요. 치료는 주로 추나 전용 침대에서 진행해요. 이 침대는 부위별로 높낮이와 각도를 조절할 수 있고 일부 구간이 순간적으로 살짝 아래로 떨어지도록 설계되어 있어, 시술자가 무리한 힘을 쓰지 않고도 관절에 정확한 방향의 교정력을 전달할 수 있어요.

환자는 엎드리거나 옆으로 눕기도 하고, 앉은 자세로 치료를 받기도 해요. 한의사는 손바닥과 팔, 체중을 실어 척추를 지그시 누르고, 다리를 가볍게 당기거나 몸통을 회전시켜요. 관절을 맞출 때 '뚝' 하는 소리가 나기도 하는데, 관절 내부 압력이 바뀌며 기포가 빠져나가는 소리이므로 크게 놀라지 않아도 돼요. 추나 치료 자체는 대개 10~20분 안팎으로 끝나며, 침 치료나 온열 요법을 함께 받으면 전체 시간은 더 걸려요.

2019년 4월 8일부터 근골격계 질환으로 받는 추나요법에 건강보험이 적용돼요. 한 사람이 1년에 20회까지 보험으로 받을 수 있어요.

• 단순추나: 관절이 움직이는 정상 범위 안에서 하는 추나예요. 본인 부담은 50%예요.
• 복잡추나: 정상 범위를 넘어 짧고 강한 힘으로 관절을 맞추는 추나예요. 디스크(추간판탈출증)와 척추협착증이면 50%, 그 밖의 근골격계 질환이면 80%를 본인이 부담해요.
• 특수(탈구)추나: 빠진 관절을 제자리로 되돌리는 추나예요. 본인 부담은 50%예요.

제도 도입 당시 안내된 한 번 부담액은 1만~3만 원 정도였어요. 세부 기준은 바뀔 수 있으니 받기 전에 한의원에 확인해 보세요.

• 허리나 목이 자주 아프고 뻣뻣한 분(비특이적 요통, 목디스크, 허리디스크)
• 교통사고 뒤 목과 허리가 결리는 분
• 골반이 틀어졌거나 어깨 높이가 다르다고 느끼는 분(골반 비대칭)
• 턱관절이나 발목처럼 특정 관절이 불편한 분
• 침 치료와 함께 손으로 하는 치료를 받고 싶은 분

• 편한 옷을 입고 가세요. 몸을 돌리고 다리를 당기는 동작이 많아 움직이기 편한 복장이 좋아요.
• 진단받은 병과 수술 이력을 말씀해 주세요. 골다공증이나 척추 수술, 디스크 진단을 받은 적이 있다면 미리 알려 주세요. 강한 충격을 주는 교정 대신 부드러운 이완 기법 위주로 진행할 수 있어요.
• 소리가 나야 잘된 것은 아니에요. '뚝' 소리가 나지 않더라도 관절 주변 조직은 충분히 움직이고 풀려요. 치료 중 통증이 심하거나 겁이 난다면 즉시 말씀해 주세요.
• 받은 뒤 하루이틀은 뻐근할 수 있어요. 가볍게 걷고, 무거운 물건을 들거나 몸에 무리가 가는 운동은 잠시 쉬어 주세요.
• 알려 준 자세와 운동을 함께 해 보세요. 평소 앉는 자세를 바르게 유지하고 집에서 하는 스트레칭을 병행하면 치료 효과를 오래 이어 가는 데 도움이 돼요.

손으로 관절을 교정한다는 점에서 카이로프랙틱과 닮았고, 실제로 관련 수기를 폭넓게 받아들였어요. 다른 점은 한의학적 진단 틀 안에서 침과 뜸, 한약과 유기적으로 결합해 쓴다는 것, 그리고 국내에서는 한의사만 시행할 수 있는 정식 의료행위라는 점이에요. 병원에서 의사의 처방 아래 물리치료사가 시행하는 수기 치료는 도수치료라고 불러요. 일반 마사지 업소에서 '추나'라는 이름을 쓰더라도 한의원의 추나요법과는 성격이 다른 관리예요.