장측건막

장측건막은 손바닥 한가운데에서 피부와 지방층 바로 아래에 놓인 두꺼운 결합조직판이에요. 손목 쪽 끝은 아래팔 앞쪽 근육인 장장근의 힘줄과 이어지고, 손가락 쪽으로 갈수록 네 갈래로 나뉘어 손가락 뿌리 부근의 피부와 섬유 구조에 연결돼요. 손바닥 모양에 맞춰 삼각형의 부채꼴로 펼쳐져 있어서 "손바닥널힘줄"이라는 이름이 붙었어요.

이 판에는 세로로 뻗는 섬유, 가로로 지나는 섬유, 피부와 아래 구조를 위아래로 잇는 섬유가 함께 짜여 있어요. 이런 배열 덕분에 손바닥 피부가 단단히 고정돼요. 물건을 쥐거나 막대를 잡을 때 피부가 밀려 미끄러지지 않고, 손바닥의 지방 패드가 쿠션 역할을 충분히 하게 도와줘요. 건막 아래로는 손가락을 구부리는 굽힘 힘줄과 신경, 혈관이 지나가요.

손가락을 구부리는 힘은 이 판이 아니라 그 아래 깊은 곳을 지나는 굽힘 힘줄과 근육에서 나와요. 장측건막은 힘을 내는 구조라기보다 손바닥의 얼개를 잡아 주는 덮개에 가까워요.

• 무거운 걸 쥘 때 — 손잡이가 있는 가방이나 도구를 오래 쥐고 있으면 손바닥 한가운데가 뻐근하거나 눌리는 느낌이 들 수 있어요.
• 손바닥을 펴려고 할 때 — 손을 활짝 펴 보면 손바닥 한가운데에 팽팽한 선처럼 당겨지는 부분이 느껴지기도 해요. 건강한 손바닥에서도 섬유 배열과 피부 주름 때문에 줄이 보이거나 만져질 수 있어요.
• 손바닥에 단단한 덩어리가 만져질 때 — 이 판 주변에 단단한 결절이 생기는 경우가 있어요. 대표적인 예가 듀피트렌 구축이에요.

듀피트렌 구축은 손바닥의 섬유 조직이 두꺼워지고 단단한 줄로 변하면서 손가락이 점점 펴지지 않는 상태예요. 장측건막이 있는 바로 그 자리에서 변화가 생기기 때문에, 이 증상을 이야기할 때 장측건막이 가장 먼저 나와요. 이 줄은 주로 넷째와 다섯째 손가락 쪽에서 많이 볼 수 있고, 손바닥에 작은 결절로 시작하는 경우가 흔해요.

손바닥에 줄이나 단단한 부분이 만져진다고 모두 이 상태는 아니에요. 정상적인 피부 주름과 힘줄, 지방 패드도 손으로 눌렀을 때 단단하게 느껴질 수 있어요. 손가락이 점점 펴지지 않거나, 결절 위로 피부가 오목하게 당겨 들어가는 변화가 있다면 한 번 살펴보세요.

방아쇠수지와도 헷갈리기 쉬워요. 방아쇠수지는 손가락을 구부릴 때 힘줄이 걸리는 상태로, 손바닥 앞쪽 손가락 뿌리 부분의 힘줄 통로와 관련돼요. 장측건막보다 더 깊은 층의 구조에서 생겨요.

해부 연구에서는 건강한 사람의 장측건막에도 감각신경 가지가 분포한다고 보고했어요. 이 판이 단순히 질기기만 한 막이 아니라, 손바닥으로 느끼는 감각을 전달하는 데도 일부 관여한다는 뜻이에요. 손바닥으로 물건을 쥘 때 어떤 질감인지, 얼마나 세게 눌리는지를 파악하는 데 도움이 될 수 있어요.

• 손바닥 압박 줄이기. 가방 손잡이나 공구를 오래 쥘 때는 두꺼운 장갑이나 패드가 있는 손잡이를 쓰면 손바닥 한가운데에 쏠리는 압력이 줄어요.
• 손가락을 펴는 스트레칭하기. 손바닥을 책상 위에 펴고 손가락을 쭉 뻗은 채 손바닥을 천천히 눌러 보세요. 15~20초씩 두세 번, 당기는 느낌이 들 정도만 해 주세요.
• 손바닥 마사지. 반대쪽 엄지로 손바닥 한가운데를 부드럽게 원을 그리며 눌러 주면 손바닥 긴장이 풀려요.
• 손가락이 잘 펴지는지 확인하기. 손바닥을 책상에 완전히 붙일 수 있는지 한 번씩 살펴보면 변화가 생겼을 때 알아채기 쉬워요.

• 손바닥에 점점 커지는 결절이나 단단한 줄이 생길 때
• 손가락이 천천히 구부러지고 곧게 펴지지 않을 때
• 손바닥을 책상에 대었을 때 손가락이 떠 있을 때
• 손바닥이 붓고 열이 나며 쑤시듯 아플 때