心 · Heart System in Traditional East Asian Medicine
한의학의 심(心)은 오장 가운데 가장 중심에 놓이는 장부로, 혈액이 도는 길인 혈맥을 다스리고 마음과 정신 활동인 신(神)을 간직해요. 혀와 얼굴빛, 땀에도 심의 상태가 드러난다고 봐서, 가슴이 두근거리거나 잠이 얕을 때, 마음이 들떠 안정되지 않을 때 한의원에서 자주 살펴보는 장부예요. 이름은 같아도 현대의 심장보다 마음의 영역까지 폭넓게 아우르는 점이 특징이에요.
심은 간·비·폐·신과 함께 오장(五臟)을 이루고, 그 가운데서도 으뜸으로 쳐요. 가장 오래된 한의학 고전인 『황제내경』은 심을 '군주지관(君主之官)', 곧 몸의 군주에 해당하는 기관이라고 하고, 신명(神明)이 여기서 나온다고 했어요. 다른 장부가 각자 맡은 일을 하되, 이들을 아우르는 중심에 심이 있다고 보았어요.
심의 일은 크게 두 가지예요.
심은 몸의 여러 곳에 모습을 드러낸다고 설명해요.
| 전통 표현 | 풀이 |
|---|---|
| 개규어설(開竅於舌) | 혀로 드러나요. 혀끝이 붉은지, 말이 또렷한지를 살펴요 |
| 기화재면(其華在面) | 얼굴빛에 드러나요. 혈이 넉넉하면 얼굴이 환해요 |
| 한위심액(汗爲心液) | 땀은 혈과 같은 뿌리에서 나와 심과 관계가 깊다고 봐요 |
오행으로는 불(火)에 속해요. 계절은 여름, 색은 붉은색, 맛은 쓴맛, 감정은 기쁨(喜)이에요. 기쁨은 마음을 풀어 주는 좋은 감정이지만 지나치게 들뜨면 심의 기운이 흩어진다고 보기도 해요. 오행으로 묶으면 심은 따뜻하고 활짝 피어나는 여름의 기운과 닮아 있어요.
심을 돕는 장부도 있어요. 심 바깥을 감싸 지키는 심포가 심을 대신해 바깥의 나쁜 기운을 받아 주고, 심과 짝을 이루는 부(腑)는 소장(한의학)이에요. 심과 소장은 서로 표(겉)와 리(속)가 되어 한쪽이 열을 받으면 다른 쪽으로 풀어 낸다고 설명해요.
심의 상태가 달라졌을 때를 가리키는 표현도 있어요. 심기허는 기운이 모자라 숨이 차고 쉽게 피로한 상태, 심혈허는 혈이 모자라 두근거림과 불면, 건망이 오는 상태, 심화는 열이 위로 올라 혀끝이 붉어지고 입안이 헐며 가슴이 답답한 상태를 말해요.
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현대의 심장은 혈액을 온몸으로 보내는 근육 펌프예요. 한의학의 심도 혈맥을 다스린다는 점에서 현대 의학의 설명과 통하는 부분이 있지만, 한의학에서는 여기에 의식과 감정, 수면 같은 정신 활동까지 더해서 하나의 체계로 이해해요. 그래서 한의학에서 '심이 약하다'는 말은 심장 기능만이 아니라 마음이 쉽게 불안하고 잠이 얕은 상태까지 폭넓게 가리켜요.
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