Salter-Harris 분류

Salter-Harris 분류는 1963년 Salter와 Harris가 제안한, 성장기 뼈의 성장판 침범 양상을 정리한 대표적 체계다. 성장판(physis)은 뼈가 길이로 자라는 중심 구조로, 성인에게는 이미 닫혀 사라진 부위다. 그래서 성장판이 열려 있는 소아·청소년의 뼈 연속성 변화는 성인과 다른 방식으로 이해할 필요가 있고, 이 분류는 침범이 성장판·골간단(metaphysis)·골단(epiphysis) 가운데 어디까지 미쳤는지를 기준으로 유형을 나눈다.

문헌에서 정리되는 다섯 유형은 다음과 같다. 빈도는 II형이 가장 흔하다고 서술된다.

• I형 — 침범이 성장판 자체를 따라 지나가며 골간단·골단으로는 이어지지 않는 유형.
• II형(가장 흔함) — 성장판을 따라가다 골간단(성장판에서 뼈 몸통 쪽) 일부를 함께 침범하는 유형. 다섯 유형 중 가장 흔하다고 정리된다.
• III형 — 성장판에서 관절 쪽 골단으로 이어지는, 관절면을 포함하는 유형.
• IV형 — 골단·성장판·골간단을 가로질러 침범하는 유형.
• V형 — 성장판이 눌리는(압박) 형태로, 드물고 초기에는 확인이 어려워 나중에 인지되는 경우가 있다고 서술된다.

이 순서는 대체로 성장판에 미치는 영향의 크기와 관련지어 설명되며, 성장판 침범 양상에 따라 향후 성장에 대한 의미가 달라질 수 있다는 관점에서 유형을 구분한다.

이 분류가 성인 뼈 개념과 구분되는 이유는 성장판이 길이 성장의 중심 구조이기 때문이다. 성장판을 어떻게 침범했는지가 이후 뼈 성장에 미칠 수 있는 의미와 연결되기 때문에, 침범 양상을 체계적으로 나누는 것이 성장기 뼈를 이해하는 데 유용한 틀로 자리 잡았다. 성장판 침범 이후 성장이 지연되거나 한쪽만 일찍 닫히는 유합 지연·조기 유합 같은 개념도 이 분류의 맥락 위에서 함께 논의된다.

> 이 문서는 소아 정형의 분류 개념을 설명하기 위한 것이며, 특정 영상이나 개인의 상태를 판정하는 자료가 아니다.