프레디 칼텐본

Freddy Kaltenborn은 정형의학(orthopaedic medicine)과 정골·카이로프랙틱의 이론·실기를 통합적으로 다룬 초기 인물로 꼽히며, 국제정형도수치료연맹(IFOMT)의 창립 멤버이기도 했다. 그가 세운 개념은 관절을 회전이 아니라 평면 위 직선 미끄러짐(활주)과 견인으로 다룬다는 점에서 Maitland의 진동성 가동술, Mulligan의 능동 결합형 MWM과 결이 다르다. 견인·활주를 관절 여유(joint slack) 정도에 따라 세 등급으로 나누고, 오목한 관절면과 볼록한 관절면이 서로 다른 방향으로 움직인다는 "볼록–오목 규칙"으로 가동 방향을 설명한 것이 시그니처다.

볼록–오목 규칙은 교과서적으로 널리 쓰이는 모델이지만, 실제 관절(특히 어깨관절 등)의 운동학이 이 규칙대로 정확히 움직이지 않는다는 반례가 보고되어 있다. 위팔뼈 머리가 어깨관절 오목에서 어느 방향으로 미끄러지는지 다룬 30편의 연구를 모은 체계적 문헌고찰에서는 연구 방법의 질이 낮고 결과가 서로 엇갈려 확고한 결론을 내리지 못했으며, 볼록–오목 규칙을 그대로 적용하는 간접적 방법을 재고할 필요가 있다고 평가했다 . 이 검토는 미끄러짐 방향을 정할 때 수동 구조뿐 아니라 능동·조절 계통까지 함께 고려해야 한다는 점을 지적했다 . "이 규칙대로 밀면 정확히 교정된다"는 식의 단정은 피하고, 관절면이 서로 미끄러지는 방식을 이해하는 하나의 설명틀로 보는 것이 정직하다.

• Brandt C, Sole G, Krause MW, et al. (2007). 어깨관절에 적용한 칼텐본 규칙의 타당성에 관한 근거 기반 고찰. Manual Therapy. PMID 16777466.